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产后盆底康复与并发症
Views 2 Likes From: MACARE


        对于女性来说,一生之中盆底组织所要承受的压迫和创伤较多。


        据统计,我国已婚育的女性中有45%的人存在不同程度的盆底功能障碍。盆底肌犹如一张“吊网”,女性的膀胱、阴道、子宫等关键部位都被这张“网”紧紧吊住。如果这张“网”松动、病变,那么妇科疾病就会找上门来。


        例如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝境后卵巢功能丧失、性激素缺乏、不良生活习惯等,都会造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍性疾病。


        其主要表现为尿失禁(咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物、跑步等活动时发生漏尿等)、盆腔脏器脱垂(如子宫脱垂、阴道壁脱垂等)、慢性盆腔痛、性功能障碍(无性高潮、性欲下降等)等。随着年龄的增加、人体逐渐衰老、盆底组织损伤的加重,相关症状会越来越重,甚至长期卧床、无法站立。



        而怀孕和分娩,是造成盆底肌松懈很重要的原。因之一。孕育生命要历经十月之久,在此期间随着胎儿逐渐长大,作用在盆底肌肉上的力量也随之增大,盆底肌的弹性极限受到挑战。


        等到分娩时,盆底肌肉又进一步受到胎儿的挤压和撕扯。另外,如果怀孕期间体重增加过多(例如超过20千克),以及多次生育、胎儿巨大、分娩时出现难产、使用产钳等,都容易造成盆底肌受损。


        而盆底肌作为维持女性产道弹性与松紧度的主要组织,更关系着产后夫妻的性生活质量。盆底肌肉受损,会导致盆底功能障碍,初期表现为阴道松弛、性生活不满意或下腹坠胀感、尿频、便秘等症状,不仅给妇女带来身体上的不适,还可能因阴道松弛、性生活过程中不会或不能收缩盆底肌肉而导致男女双方性快感下降,影响婚姻生活质量。



        如果盆底肌肉功能没有及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,最常见的是压力性尿失禁:咳嗽、喷嚏、大笑或提重物时发生漏尿,严重时快走或站立都会发生漏尿,有些妇女需长期使用卫生巾或尿片,而且整天异味缠身,大大影响生活质量,并影响个人形象和个人社交。此类疾病不要命,但严重影响女性健康和生活质量,被称为产后妇女的“无痛癌”。


        对年轻女性来说,预防盆底功能障碍性疾病非常重要,产后42天、恶露干净后是产后进行盆底肌肉康复训练的最佳时机,这期间的康复训练可使阴道更好地恢复到产前的大小、敏感状态,从而提高性生活的质量,同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病的发生。已育妇女建议每年一次进行盆底功能检查。

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