在普通人眼里,麻醉医生是一个神秘的群体,在病人千恩万谢手术死里逃生时,麻醉医生常常“被遗忘”
但他们是幕后英雄,与外科医生共同成为病人的生命保护神。
3月27日——4月2日是中国麻醉周。上周,征得院方许可,小编在泉州Macare妇产医院,跟随中华医学会麻醉学分会全国常务委员李师阳“上班”一天,试图揭开麻醉医师的神秘面纱。
国家元首只带一位随行医生——麻醉医师
“业界对麻醉医师的评价很高,一台手术如果没有麻醉医师就运作不了。”李师阳说,“普通病人,对麻醉医师到底是做什么的,并不了解,以为麻醉医师在手术室里给病人打一针就行了。”
去年杭州举行G20峰会,“我们了解到,一个大国的国家元首只带了一位随行医生,就是麻醉医师。”李师阳说,国家元首出访带麻醉医师是国际上一种比较普遍的做法。
“麻醉医师在心肺复苏、危重病人抢救中承担着至关重要的作用,特别是气道开放。”李师阳说,“麻醉医师能在第一时间挽救生命,所以有重大活动,国家元首带上麻醉医师,就可以理解了。”
培养一个麻醉医师很不容易,往往需要5年医学本科、3年研究生再加上3年住院医师规培的经历,才能培养出一个主治级别的麻醉医师。
作为可以进手术室独立的麻醉主治医师,除了在麻醉科培训,还得经过许多临床科室的规范培训。
麻醉师的工作 不是光打麻药这么简单
在现实生活中,患者都会感谢手术医生说:“手术做的真好,一点也不痛”。可是他们哪里知道,手术的成功就有麻醉医生的一多半功劳。
药量把握,对于麻醉师来说,首先最关键当然是麻醉药量的精确把握,这一环节出了问题,患者甚至上了手术台就出问题。如果患者是老人和儿童,那么麻醉医师压力更大。
麻醉给药后患者进入麻醉状态,麻醉医师工作没有停下来,需要时刻监测患者的生命体征。“最害怕的就是病人突然出现紧急情况。”李师阳告诉小编。对于任何手术,麻醉医师需要不断根据病人的各种状况,调整给药。只有小手术,没有小麻醉。
手术结束后 进入麻醉苏醒期,患者逐渐恢复了自主呼吸、意识和肌力,麻醉师拔出患者的气管导管,并轻轻唤着患者的名字,观察其能否睁眼、咳嗽。一切正常后,麻醉医师的心才能彻底放下来。
因此,业界有一种形象的说法:“外科大夫治病,麻醉大夫保命”。
福建“分娩镇痛”第一人
产妇出血是目前国内产科死亡率最高的一个原因,“全面两孩”政策出台后,2018年将出现生育高峰,产妇死亡率还有可能上升。
纵观国内产科麻醉现状:多胞胎、高危产妇增多、剖宫产比率上升(有些地方高达50%以上)、分娩镇痛尚未全面普及、产妇风险大、纠纷多、产科麻醉力量不足等。
说到分娩镇痛,李师阳是福建省第一个推出规模化分娩镇痛的人,早在1999年就提出规模化分娩镇痛,建设无痛医院的理念。他所率领的麻醉团队也是专业的明星级医师团队,是福建唯一所有麻醉医师都经过美国TOP10医院临床培训的麻醉医师团队,包括从美国深造回来的无痛分娩专家姚伟瑜副院长。李师阳正是为了实践“舒适医疗”这一理念,率先跳出体制,成为先行者。
现在常用的镇痛方式为“无痛分娩”,在医学上的名词是“分娩镇痛”,这是一项成熟的技术,无痛分娩在国外已非常普遍,美国80%、英国90%以上都是无痛分娩。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已占了顺产的60%-80%。
但在国内,却尚未普及,二级医院的无痛分娩率仅有1%左右,大规模推广应用路途漫漫。它不仅需要有全面的麻醉技术,而且还要有相应的医疗常识普及。
当患者被推进手术室,有一个人会陪伴患者直到手术结束,这个人便是麻醉医师。他们是为手术医生保驾护航,是患者生命的“守护神”,为患者带来生的光明。
他们也希望有一天从幕后走向台前,但和患者生命安全相比,他们更愿意选择做“幕后英雄”。看着每一位患者安静地睡去,期待他在术后平安地醒来,再次和这个世界温暖相拥......(文/苗菇凉)
来源:泉州医声